喉淀粉样变18例临床分析

喉淀粉样变18例临床分析

一、喉淀粉样变18例临床分析(论文文献综述)

戴柳[1](2020)在《21例喉淀粉样变的临床分析》文中研究表明目的:探讨喉淀粉样变的临床特征及诊疗方法。方法:回顾性分析南昌大学第一附属医院2009年01月2019年09月收治的经手术治疗和术后病理确诊为喉淀粉样变的21例患者的临床资料,其中男性12例,女性9例。年龄1564岁,平均年龄45.1岁,发病时间为10天13年,中位病程为1年。所有患者均行手术治疗:18例在全身麻醉下行支撑喉镜下手术切除病变组织,其中4例为CO2激光术;1例在门诊喉镜检查下行双声带肿物活检术,经病理诊断为喉淀粉样变,后因呼吸困难入院行气管切开术治疗;1例患者在全身麻醉下行喉裂开+T管置入术+气管切开术,术后3月来我院拔出T管,此时为气管切开术后带管状态,1年后因堵管时出现呼吸不畅来我院就诊,行喉狭窄扩张术;1例在全身麻醉下行喉部分切除术+气管切开术+喉功能重建术。术后所有切除的病变组织行病理苏木精-伊红染色检查,见均质红染物质沉积于细胞外,经进一步刚果红染色检查为阳性,病理诊断为:淀粉样变性。结合相关文献和21例喉淀粉样变患者的临床资料,对喉淀粉样变的临床特征、诊疗方法等进行探讨和总结。结果:21例喉淀粉样变患者均顺利完成手术。术后电话随访6月10年,其中6例因联系方式失效而失访,随访率达71.4%。13例患者术后声嘶改善。14例行支撑喉镜手术的患者术后恢复顺利,无复发。1例经门诊病理活检诊断为喉淀粉样变的患者因呼吸困难行气管切开术。1例患者在全身麻醉下行喉部分切除术+气管切开术+喉功能重建术,出院后开始堵管,2周后来院复查,顺利拔管。1例患者在全身麻醉下行喉裂开+T管置入术+气管切开术,术后3月来我院拔出T管,1年后因堵管时出现呼吸不畅来我院就诊,行喉狭窄扩张术。1例患者因病变部位于声带前连合,术后2周复查电子喉镜显示声带前连合粘连,轻微声嘶,无呼吸困难。1例患者术后复查电子喉镜发现术区有一新生物,再次在全麻下行手术治疗,术后病理证实为肉芽组织。结论:喉淀粉样变是临床上一种少见的喉部良性疾病,临床表现缺乏特异性,与其它疾病鉴别较困难。喉淀粉样变多为局部性病变,喉镜下多表现为单个瘤样物质,形似息肉,声带是最常见的发病部位。对于临床症状以声音嘶哑为主,喉镜下检查病变组织呈单个瘤样物质、淡黄色的结节或黏膜下广泛的淡黄色沉积物,应高度怀疑喉淀粉样变的可能性。取材活检时部位应尽量较深,喉淀粉样变的金标准是刚果红染色阳性。经病理检查确诊为喉淀粉样变后,首先应完善相关检查,从而排除全身系统性淀粉样变。目前手术治疗切除喉淀粉样变病变组织,是其首选的治疗方法,根据患者的临床表现、检查所示的病变范围等制定相应的治疗方案。喉淀粉样变患者经手术治疗后应长期随访。

郭志华,崔鹏程,赵大庆,梁乐平,王薇[2](2020)在《原发性喉淀粉样变性4例及文献回顾》文中研究指明目的探讨原发性喉淀粉样变的临床特征及治疗方法。方法回顾性分析空军军医大学附属唐都医院2017年4月—2019年1月收治的喉淀粉样变4例临床资料,并进行相关文献复习。结果 4例患者病变组织均经手术切除,其中2例喉正中裂开肿物切除,2例支撑喉镜下二氧化碳激光手术切除,病理结果示淀粉样变,无喉气管功能损伤,无临床及实验证据表明有系统性淀粉样病变。随访时间3个月至2年,未见肿物复发。结论孤立性喉淀粉样变是一种罕见的良性肿瘤,需要同其他良恶性喉肿瘤相鉴别,治疗前需排除全身系统性淀粉样病变。治疗方案以手术为主,治疗策略应该偏保守,以保留器官功能为前提。

刘雅琴,张立庆,张佳程,董伟达,周涵[3](2020)在《头颈部淀粉样变性23例临床分析》文中研究表明目的探讨头颈部淀粉样变性的临床表现、诊断、治疗和预后。方法对南京医科大学第一附属医院2007年4月至2018年10月收治的23例头颈部淀粉样变患者的临床资料进行回顾性分析并总结。结果 23例患者均行手术治疗,其中16例为原发性局部性淀粉样变,7例为继发性局部性淀粉样变。术后随访5个月至11年,其中2例多发性局部淀粉样变患者术后复发,表现为声嘶及咽部异物感,5例失访,余患者未见明显复发。结论头颈部淀粉样变性临床表现多变,内镜下形态无特异性,确诊依赖于病理切片刚果红染色;该病症发展缓慢,有复发倾向;治疗应根据病变范围选择合理术式并彻底切除病灶,术后需长期随访观察。

胡万青,徐东亮[4](2019)在《CO2激光喉显微外科在治疗喉部疾病中的应用》文中进行了进一步梳理CO2激光被广泛运用于临床治疗各种疾病已有数十年的时间,随着CO2激光技术的日益成熟,CO2激光在喉科学领域的应用愈加广泛,从初始的单一的治疗喉部恶性肿瘤,到现如今广泛的治疗各种喉部疾病,CO2激光发挥着越来越重要的作用。显微治疗喉部疾病,最大限度的保留喉功能是喉科学领域学者们一直努力的方向,随着技术的不断创新以及设备的发展,将CO2激光与显微镜相结合使用治疗喉部疾病较常规传统术式具有独特的优势。该文就CO2激光结合显微镜治疗喉部疾病的临床应用予以综述。

李雅虹,洪育明[5](2018)在《12例喉淀粉样变性病临床分析》文中研究指明目的探讨喉淀粉样变性病的临床特点和诊疗措施。方法回顾性分析我科2010年8月2016年12月收治的12例喉淀粉样变性病例。结果 4例在支撑喉镜下切除术,8例经喉裂开行喉淀粉样切除喉功能重建术。术后随访10个月6年均未见复发。结论喉淀粉样变性病最常见于呼吸道,特别是喉部,以声门上区室带水平多见,确诊仍有赖于病理检查,刚果红染色阳性是经典的、最具特异的组织学检查,手术是喉淀粉样变性病的首选治疗方法。

师小凤,杜联军,严福华[6](2017)在《宫颈癌放疗后骨盆不全骨折的MRI表现》文中进行了进一步梳理目的分析女性宫颈癌放疗后骨盆不全骨折(PIF)的临床特征及MRI在PIF中诊断与鉴别诊断价值。方法搜集17例宫颈癌放疗后PIF患者的临床及影像学资料。所有患者均行放疗前盆腔MRI检查,放疗后每23个月进行盆腔MRI随访,发生PIF时4例同时行CT检查,4例同时行骨扫描及正电子发射体层摄影术/计算机断层扫描(PET/CT)。通过MRI观察患者放疗野内骶骨、髂骨、耻骨、脊椎骨折情况。结果 17例患者,从开始放疗至影像学上发现PIF的中位时间为14个月(636个月)。发生PIF部位共42处,其中14例同时有1处以上骨折。骨折部位分布于骶骨(27处)、耻骨(5处)、髂骨(6处)及第5腰椎(4处)。PIF在MRI T1WI、T2WI均表现为低信号的骨折线及伴随周围的骨髓水肿。结论放疗引起的PIF是女性宫颈癌患者放疗后常见的并发症,尤其是绝经后女性。MRI在显示早期骨折导致的骨髓水肿上有较高的敏感性,且能够显示周围软组织情况,在与骨转移的鉴别诊断上有一定的价值。

邓凯,王广丽,张成琪[7](2017)在《喉淀粉样变一例》文中研究表明患者女,54岁。因"反复声音嘶哑4年余,加重1个月"入院。入院体检:一般情况可。专科检查:喉外形正常,喉摩擦感存在。间接喉镜下见左侧室带增厚,喉室光滑。影像学检查:CT扫描(图13)示左侧室带、前联合、杓状会厌壁及声带增厚,局部呈结节状改变,范围约1.6 cm×0.8 cm,密度略不均匀,内缘可见斑点状钙化,突向喉腔,增强扫描呈轻度强化。MRI扫描(图4、5)示病变T——1WI呈等、T——2抑脂呈混杂信号。双侧颈部未见明显肿大淋巴结。

李燕萍,何时知,刘亚超[8](2017)在《原发性喉淀粉样变的临床分析》文中认为目的探讨原发性喉淀粉样变的临床特征及诊疗方法。方法回顾性分析首都医科大学附属北京同仁医院2015年4月2016年4月收治的14例原发性喉淀粉样变患者的临床资料,14例患者中男2例,女12例;年龄2461岁,平均年龄(47±10)岁;病程3个月至1.5年,平均(3.7±4.3)年。所有患者均在全麻下行支撑喉镜下CO2激光喉肿物切除术。结果 1例因双室带前1/3肉芽组织生成术后症状改善不明显,术后第9天行全麻支撑喉镜下肉芽组织清除术。所有患者随访2个月至1年,声嘶症状均明显改善,均未见肿物复发。结论原发性喉淀粉样变病因不明,手术治疗是最重要的治疗方式,推荐支撑喉镜下CO2激光手术切除;病理组织检查刚果红染色阳性、偏振光呈苹果绿双折射是诊断该病最特异的依据。

任佳,刘世喜,邹剑[9](2016)在《喉淀粉样变的研究进展》文中提出喉淀粉样变是一种淀粉样变物质沉积于喉部的疾病。该疾病的病因、临床分类、诊断标准及治疗方法均有自身特点,本文对该疾病近年来的国内外研究进展进行综述。

汤苏成,王跃建,陈伟雄,朱肇峰,何发尧,张剑利[10](2014)在《喉气管狭窄的手术治疗分析》文中研究表明目的探讨喉气管狭窄的手术治疗方式和疗效。方法对25例喉气管狭窄的患者进行手术治疗,其中4例喉癌术后肉芽增生,1例喉乳头状瘤反复术后狭窄和1例喉淀粉样变致喉狭窄患者行支撑喉镜+显微镜下激光手术;9例喉外伤后喉瘢痕狭窄患者行喉成形T形管置入术;1例外伤后气管狭窄、3例气管插管后气管狭窄和1例气管乳头状瘤患者行气管成形T形管置入术;2例气管外伤后狭窄和1例气管插管后气管狭窄患者行气管楔形切除端端吻合术;2例甲状腺恶性肿瘤侵犯气管患者在肿瘤根治基础上行袖状切除端端吻合术。分别观察不同术式的手术疗效。结果术后随访时间6个月至3年,2例支撑喉镜手术后复发,长期带管;6例T形管取出后有肉芽组织增生,经激光切除后4例最终拔管;1例2次行T管置入后仍瘢痕形成,最终行气管楔形切除端端吻合术并拔管,1例仍长期带管,其余8例T形管取出后效果良好,顺利拔管;5例气管楔形切除术或袖状切除端端吻合术者,术后均无气管狭窄。结论喉气管狭窄的治疗应根据病因、狭窄的性质、范围、部位制订个体化治疗方案,才可能获得满意的效果。

二、喉淀粉样变18例临床分析(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、喉淀粉样变18例临床分析(论文提纲范文)

(1)21例喉淀粉样变的临床分析(论文提纲范文)

摘要
abstract
第1章 引言
    1.1 喉淀粉样变的简介
    1.2 喉淀粉样变的诊疗
第2章 资料与方法
    2.1 临床资料
    2.2 临床症状
    2.3 病变范围
    2.4 喉镜检查
    2.5 分类
    2.6 治疗方法
第3章 结果
第4章 讨论
    4.1 喉淀粉样变的病因
    4.2 喉淀粉样变的分类及分型
    4.3 喉淀粉样变的临床特征
    4.4 喉淀粉样变的检查方法
    4.5 喉淀粉样变的鉴别诊断
    4.6 喉淀粉样变的治疗方法
第5章 结论与展望
致谢
参考文献
攻读学位期间的研究成果
综述
    参考文献

(2)原发性喉淀粉样变性4例及文献回顾(论文提纲范文)

1 临床资料
2 讨论
    2.1 一般情况
    2.2 临床表现
    2.3 影像学检查
    2.4 内镜下表现
    2.5 病理学检查
    2.6 治疗方法

(3)头颈部淀粉样变性23例临床分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 临床资料
    1.2 病变范围及临床表现
    1.3 诊断与治疗
2 结 果
    2.1 病灶形态
    2.2 病理诊断
    2.3 随访结果
    2.4 典型病例
3 讨 论
    3.1 病因及发病机制
    3.2 临床表现及辅助检查
    3.3 治疗与预后
4 小 结

(4)CO2激光喉显微外科在治疗喉部疾病中的应用(论文提纲范文)

1 喉良性病变的治疗
    1.1 喉部常见良性病变
    1.2 喉部其他良性病变
2 声带麻痹及喉狭窄的治疗
3 喉癌前病变的治疗
4 喉恶性肿瘤的治疗
5 并发症的预防
小结

(5)12例喉淀粉样变性病临床分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 临床资料。
    1.2 典型病例。
    1.3 治疗方法。
2 结果
3 讨论

(6)宫颈癌放疗后骨盆不全骨折的MRI表现(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 临床资料
    1.2 检查方法
2 结果
    2.1 发病时间及部位
    2.2 MRI表现
3 讨论
    3.1 PIF危险因素及放疗后PIF发生机制
    3.2 放疗后PIF发生时间
    3.3 PIF影像学表现
    3.4 鉴别诊断
    3.5 本研究不足之处

(8)原发性喉淀粉样变的临床分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 病变范围
    1.3 治疗方法
2 结果
3讨论

(9)喉淀粉样变的研究进展(论文提纲范文)

1 病因及发病机理
2 临床分类
3 临床表现及发病部位
4 诊断及鉴别诊断
5 治疗及预后

(10)喉气管狭窄的手术治疗分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 临床资料
    1.2 检查方法及分级
    1.3 治疗
        1.3.1 支撑喉镜+显微镜下激光手术
        1.3.2 喉气管成形T形管置入术
        1.3.3 气管成形术T形管置入术
        1.3.4 气管楔形切除术端端吻合术
        1.3.5 气管袖状切除端端吻合术
2 结果
    2.1 喉狭窄治疗结果
        2.1.1 6例支撑喉镜下激光手术
        2.1.2 9例喉外伤后狭窄喉成形T形管置入术
    2.2 气管狭窄治疗结果
        2.2.1 5 例气管成形T形管置入术
        2.2.2 3例气管楔形切除端端吻合术
        2.2.3 2例气管袖状切除端端吻合术
3 讨论
    3.1 喉狭窄的治疗
    3.2 气管狭窄的治疗

四、喉淀粉样变18例临床分析(论文参考文献)

  • [1]21例喉淀粉样变的临床分析[D]. 戴柳. 南昌大学, 2020(08)
  • [2]原发性喉淀粉样变性4例及文献回顾[J]. 郭志华,崔鹏程,赵大庆,梁乐平,王薇. 中国耳鼻咽喉颅底外科杂志, 2020(01)
  • [3]头颈部淀粉样变性23例临床分析[J]. 刘雅琴,张立庆,张佳程,董伟达,周涵. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2020(01)
  • [4]CO2激光喉显微外科在治疗喉部疾病中的应用[J]. 胡万青,徐东亮. 中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志, 2019(01)
  • [5]12例喉淀粉样变性病临床分析[J]. 李雅虹,洪育明. 中国医学文摘(耳鼻咽喉科学), 2018(01)
  • [6]宫颈癌放疗后骨盆不全骨折的MRI表现[J]. 师小凤,杜联军,严福华. 临床放射学杂志, 2017(12)
  • [7]喉淀粉样变一例[J]. 邓凯,王广丽,张成琪. 临床放射学杂志, 2017(12)
  • [8]原发性喉淀粉样变的临床分析[J]. 李燕萍,何时知,刘亚超. 中国耳鼻咽喉颅底外科杂志, 2017(01)
  • [9]喉淀粉样变的研究进展[J]. 任佳,刘世喜,邹剑. 现代临床医学, 2016(06)
  • [10]喉气管狭窄的手术治疗分析[J]. 汤苏成,王跃建,陈伟雄,朱肇峰,何发尧,张剑利. 中国耳鼻咽喉颅底外科杂志, 2014(03)

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喉淀粉样变18例临床分析
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