一、腹腔镜治疗输卵管妊娠63例分析(论文文献综述)
邓超[1](2020)在《重复性输卵管妊娠高危因素的病例对照研究》文中提出目的:输卵管妊娠作为妇产科常见的急腹症之一,近年来其发病率有所升高,而重复性输卵管妊娠(Recurrent tubal pregnancy)作为输卵管妊娠远期不良妊娠结局之一,严重影响着既往输卵管妊娠患者的身心健康与生活质量。本实验通过回顾性病例对照分析,研究影响重复性输卵管妊娠发病的相关高危因素及其临床特点,进而更加全面、科学的为妇产科医师诊治提供理论依据,以期望对既往输卵管妊娠患者进行有效的干预与指导,降低其再次发病的风险,最大限度的保护女性的远期生育能力。方法:1.通过病例回顾性研究,收集在2015年9月至2016年8月期间于西北妇女儿童医院诊断并治疗的输卵管妊娠患者,按照纳入、排除标准,73例重复性输卵管妊娠患者作为观察组(RTP组),146例首次输卵管妊娠组作为对照组(STP组)。其中146例STP患者均为随访至2018年9月无再次输卵管妊娠发生的患者。2.分别记录RTP组和STP组发病因素及临床特点,并追踪随访RTP组和STP组两年间宫内妊娠情况,对发病因素进行单因素分析,对RTP组和STP组临床特点及宫内妊娠情况进行统计学分析。3.重复性输卵管妊娠高危因素的logistics回归分析。结果:1.RTP组和STP组患者两年间的宫内妊娠情况无明显差异(54.11%VS47.95%,P>0.05)。2.RTP组和STP组临床特点分析:RTP组在超声包块直径>4cm少于STP组,盆腔粘连的发生率高于STP组(P<0.05),其他因素(停经时间、腹痛、阴道出血、术前血HCG最高值)均无统计学差异(P>0.05)。3.重复性输卵管妊娠发病因素单因素分析:产史、盆腔手术史、既往输卵管妊娠治疗途径在两组间具有统计学意义(P<0.05);年龄、受教育程度、吸烟史、孕史、流产史、子宫内膜异位症史、妊娠方式、输卵管妊娠部位、既往输卵管妊娠治疗方法均无统计学意义(P>0.05)。4.多元Logistics回归分析:盆腔手术史(OR=13.973,95%CI=6.67429.257)、既往输卵管妊娠开腹治疗(OR=8.139,95%CI=2.08631.751)是重复性输卵管妊娠的高危因素。结论:1.重复性输卵管妊娠组超声包块直径>4cm明显少于首次输卵管妊娠组,而盆腔粘连的发生率明显高于首次输卵管妊娠组,停经时间、腹痛、阴道出血、术前血HCG最高值在两组间无明显统计学差异。2.盆腔手术史、既往输卵管妊娠的开腹治疗途径为重复性输卵管妊娠的高危因素。
张岚[2](2020)在《输卵管妊娠行腹腔镜下单侧输卵管切除术后妊娠方式的分析》文中进行了进一步梳理异位妊娠是妇科常见的急腹症,占妊娠妇女中约2%,可危及妇女生命,其中输卵管妊娠占异位妊中的90%以上,且近年有上升趋势,多发生于育龄妇女,在一定程度上对其生育力造成了影响。多数输卵管妊娠患者的病因不明,主要受多因素的影响。目前临床上对于输卵管妊娠的患者,治疗方式不一,对于有手术指征的患者,在对侧输卵管相对完好的情况下,建议行腹腔镜下患侧输卵管切除术,这种术式能去除病变输卵管,也能减少因输卵管损伤、手术操作等导致术后粘连的可能性。对于因输卵管妊娠行腹腔镜下单侧输卵管切除术后有生育要求的患者,关于各种因素对生育力的影响程度不明确。目前国外多方研究发现,在输卵管切除术后卵巢的反应性和卵巢的储备功能、以及对促行腺激素的反应、体内性激素水平、两侧卵巢的获卵数没有明显变化,但是也有国内研究发现健侧卵巢和患侧卵巢窦卵泡数、卵巢反应性和激素水平存在差异,无一致结论,故对于术后有生育要求的妇女没有明确的指导。对于这部分患者,选择合适的妊娠方式显得十分重要。若选择自然受孕,随着不孕年限的延长,不孕的概率上升,也错过了最佳受孕时机,对妊娠率造成影响。辅助生殖技术能提高妊娠率,但也是异位妊娠的危险因素,对于输卵管切除术后有生育要求的患者,发现合适的妊娠方式,既能避免重复异位妊娠,又能提高妊娠率,值得我们研究。目的:本文旨在分析输卵管妊娠患者行腹腔镜下单侧输卵管切除术后影响妊娠率的因素,再分析不同影响因素作用下选择不同妊娠方式的妊娠率,为术后有生育要求的患者提供妊娠方式参考。方法:收集自2013年3月至2016年3月于大连市妇产医院术前诊断异位妊娠行腹腔镜下单侧输卵管切除术,术后病理确诊输卵管妊娠,且有生育要求的患者共163例进行回顾性病例分析。查阅病例对其年龄、既往妊娠情况、现病史、既往病史、手术情况、月经史、家族遗传史进行记录并分析。电话随访术后患者的预后恢复情况、术后子宫输卵管造影情况、是否有生育要求、不孕年限、是否有重复异位妊娠史、妊娠方式、妊娠时间进行记录并分析。数据分析采用Spss23.0软件进行统计学分析,计量资料以均数±标准差(X±S)表示,计数资料以例数、百分比表示,单因素采用X2检验,术治疗后妊娠相关因素分析采用单因素及多因素Logistic回顾分析,以P<0.05为差异有统计学意义。结论:1、经过回顾性比较,发现术后患者的不孕时间、术后辅助生殖、输卵管评分与术后妊娠率有相关性,而术后患者的年龄、既往是否妊娠与术后妊娠率无关。2、患者不孕时间、术后辅助生殖、输卵管评分与患者术后累积妊娠率密切相关。评分轻度的患者在术后12个月、24个月、36个月的妊娠率无明显差别,输卵管评分中度的患者,在术后2年的妊娠率较高。3、术后患者重复异位妊娠的风险与妊娠方式关系不明显。妊娠方式的选择不明显增加重复异位妊娠率。4、术后输卵管评分低的患者可以积极试孕,而输卵管评分高的患者再术后应尽早进行生殖咨询,尽早采取相应的辅助生殖措施。
伊丽努尔·阿布力孜[3](2016)在《输卵管性不孕症腹腔镜手术治疗的妊娠结局及相关影响因素分析》文中研究说明目的:分析输卵管性不孕症的病因及腹腔镜诊治输卵管性不孕症的临床疗效,并分析影响术后自然妊娠的相关因素。方法:回顾性分析2010年3月至2014年3月在新疆医科大学第一附属医院妇科因输卵管性不孕行腹腔镜手术的236例病例,术后电话随访18月,分析术后妊娠率的影响因素及术后妊娠率。结果:(1)在236例输卵管性不孕症患者中,有224例发现盆腔病变,阳性检查率94.92%(224/236);PID,子宫内膜异位症是输卵管性不孕症的常见病因。(2)在236例患者中,共有84例妊娠,妊娠率35.59%。(3)术后1-6个月,7-12个月,13-18个月内自然妊娠率别分为19.49%、11.86%、4.24%,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)多因素logistic回归分析结果显示:年龄、输卵管最低功能评分、输卵管妊娠史是影响术后妊娠结局的因素,具有统计学意义(P<0.05),OR值分别为。3.320、2.640、0.295。结论:1.腹腔镜手术应作为治疗输卵管性不孕的首选方法。2.输卵管性不孕症患者腹腔镜术后6个月内妊娠率最高是最佳自然妊娠时间。3.年龄、输卵管功能评分、输卵管妊娠史可能是术腹腔镜手术治疗输卵管性不孕症术后妊娠率的影响因素。
宗方,陈燕[4](2012)在《药物及腹腔镜、开腹保守手术治疗输卵管妊娠的临床疗效比较》文中认为目的:探讨药物及腹腔镜、开腹保守手术治疗输卵管妊娠的近远期疗效,选择对有生育要求的输卵管妊娠妇女最适合的治疗方法。方法:选择河北联合大学附属医院2009~2011年收治的124例输卵管妊娠患者,其中药物组44例、开腹组32例、腹腔镜组48例,对3组患者治疗后的疗效进行分析。结果:腹腔镜组术前血β-HCG水平、血HCG下降至正常的天数、月经恢复正常的天数与开腹组比较差异无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、抗生素应用时间、住院天数与开腹组比较差异有统计学意义(P<0.05);药物组初始血β-HCG水平、住院天数、血HCG下降至正常的天数、月经恢复正常的天数与保守性手术组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。远期随访结果显示,腹腔镜组输卵管通畅率明显高于药物组和开腹组,药物组与开腹组比较差异无统计学意义。结论:腹腔镜、开腹保守手术治疗输卵管妊娠与药物治疗比较,具有住院时间短、血HCG下降快、输卵管通畅率高等优点,腹腔镜组与开腹组比较,具有术中出血少、手术时间短、抗生素应用时间短、住院时间短、输卵管通畅率高等优点,所以对于有生育要求的输卵管妊娠患者,腹腔镜保守性手术是合适的治疗方法。
吴翠萍[5](2012)在《输卵管性不孕中医、中西医结合干预术后随访研究》文中指出研究目的采用回顾性病案调查方法,收集我院2008年1月至2010年12月进行腹腔镜、宫腹腔镜联合、介入治疗或腹腔镜联合介入治疗输卵管性不孕或输卵管阻塞患者的相关临床信息,分析不同手术方式患者住院天数、住院总费用、手术费用、输卵管再通率等有无差异,并追踪术后一年妊娠率、流产率及宫外孕率,同时统计分析手术前后中医证型的分布特点,为中医治疗输卵管性不孕提供临床基础资料和临床上选择手术方式以达到最佳疗效、减少患者费用负担提供参考依据。研究方法采用回顾性调查方式,收集354例经术中确诊为输卵管性不孕或输卵管阻塞并行腹腔镜、宫腹腔镜联合、介入治疗或腹腔镜联合介入治疗再通成功的患者,收集患者住院天数、住院总费用、手术费用、术中输卵管功能评分、盆腔粘连程度、中医证型分布等资料,随访出院后一年中西医治疗情况、术后一年妊娠情况等。研究结果1.本研究共调查354例输卵管性不孕或输卵管阻塞患者,无失访病例,其中行腹腔镜者199例,行宫腔镜下输卵管逆行插管+腹腔镜者36例,行输卵管介入者104例,行腹腔镜+输卵管介入者15例,患者年龄分布在20~42岁,平均年龄为30.10±4.384岁。2.在合并妇科疾病的调查中,支原体感染、子宫肌瘤最常见。3.中医证型进行分析:1)354例患者术前中医证型中气滞血瘀占74.0%;肾虚血瘀占13.0%;气虚血瘀占4.8%,脾虚湿瘀互结占3.4%。2)250例患者凡行腹腔镜术后第一阶段中医证型中,腑气不通占87.2%;脾虚占4.8%。119例凡行输卵管介入者第一阶段中医证型中,气滞血瘀72.3%;肾虚血瘀占12.6%。250例患者凡行腹腔镜术后第二阶段中医证型中,气滞血瘀占20.3%;脾虚占18.9%;气虚血瘀占13.5%;脾虚湿瘀互结占10.8%;脾虚血瘀占8.1%;脾虚夹湿占5.9%。119例凡行输卵管介入术后无第二阶段辨证论治的占86.6%。4.四种手术方式的输卵管再通率比较,腹腔镜组输卵管再通率为90.9%、宫腔镜+腹腔镜组为80.7%,输卵管介入组为86.4%,腹腔镜+输卵管介入组为75.9%。四组输卵管再通率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。5.1)住院天数共调研353例,四种手术方式之间住院天数比较有差异(P<0.05)。输卵管介入组住院天数最少,为5.64±1.487天;腹腔镜+输卵管介入组住院天数最多,为9.50±1.787天。2)住院总费用共调研353例,四种手术方式之间住院总费用比较有差异(P<0.05)。输卵管介入组住院总费用最低,为5318.28±653.66元;腹腔镜+输卵管介入组住院总费用最高,为12817.85±1908.97元。3)手术费用共调研139例,腹腔镜、宫腔镜+腹腔镜、输卵管介入术手术费用比较有显着差异(P<0.05)。输卵管介入组手术费用最低,为2000.00±0.00元。6.术后矢气、排便时间共调研250例,腹腔镜、宫腔镜+腹腔镜、腹腔镜+输卵管介入三组矢气时间、排便时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。7.妊娠结果分析:1)354例患者术后一年怀孕的有121例,占34.2%;其中自然怀孕的110例,占31.1%;行IVF-ET怀孕的有11例,占3.1%。121例术后怀孕者中宫内孕的有92例,宫外孕的有29例。92例宫内孕患者中未出现流产的有72例,出现流产的有20例。2)不同手术方式术后一年自然怀孕率、妊娠时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。出院后在不同医院就诊的术后妊娠时间比较差异有显着统计学意义(P<0.05);在广东省中医院就诊的术后平均妊娠时间最短,为5.15±3.357月;在广东省中医院+外院就诊的术后平均妊娠时间最长,为10.67±2.121月。3)对影响术后自然怀孕的因素进行分析,双侧输卵管功能总评分有利于自然怀孕发生和自然怀孕时间的缩短,未避孕时间不利于术后自然怀孕的发生和自然怀孕时间的缩短。4)四种手术方式妊娠部位、术后流产情况比较差异均无统计学意义(P>0.05)。250例凡行腹腔镜手术患者双侧输卵管功能总评分比较妊娠部位差异有统计学意义(P<0.05);盆腔不同粘连程度的妊娠部位比较差异无统计学意义(P>0.05)。8.四组患者住院期间仅有腹腔镜组中1例患者术后发生肺部感染。结论1.腹腔镜对输卵管单纯远端阻塞的输卵管再通率高,输卵管介入对输卵管单纯近端阻塞的输卵管再通率高,宫腔镜下输卵管逆行插管联合腹腔镜对近端或合并远端阻塞的输卵管再通率和输卵管介入对单纯近端阻塞的输卵管再通率无差异,但较因输卵管单纯远端阻塞行腹腔镜的输卵管再通率低。输卵管介入者的住院天数及住院总费用最少,腹腔镜联合输卵管介入的住院天数及住院总费用最高。综合临床疗效及经济等因素考虑,输卵管介入治疗可推广用于单纯输卵管近端阻塞的患者;腹腔镜治疗可推广用于单纯输卵管远端的患者。2.瘀血阻滞冲任胞脉是输卵管性不孕、输卵管阻塞的基本病机,气滞血瘀证是输卵管性不孕、输卵管阻塞患者最常见的证型。3.1)术前主要证型为气滞血瘀证。2)术后证型:凡行腹腔镜手术者术后中医证型分为两个阶段,第一辨证以实证为主,主要是腑气不通,第二阶段中医证型实证、虚证均有,但以虚证为主,主要是气滞血瘀、脾虚、气虚血瘀、脾虚湿瘀互结、脾虚血瘀、脾虚夹湿,术后证型主要是实证向虚证转变。行输卵管介入者术前术后证型基本无改变。4.输卵管性不孕或输卵管阻塞患者中,双侧输卵管功能评分有利于自然怀孕和缩短自然怀孕时间。
郑帅英[6](2010)在《腹腔镜下行输卵管切开取胚修补术联合药物保守治疗输卵管妊娠68例分析》文中研究表明目的探讨腹腔镜下行输卵管切开取胚修补术联合药物保守治疗输卵管妊娠的治疗效果。方法对68例稳定输卵管妊娠病例采用腹腔镜下行输卵管切开取胚修补术,术后给予米非司酮片150 mg.d-1,早100 mg,晚50 mg,连续服用2 d。结果 68例手术均成功,平均手术时间83 min,术中平均出血量30 mL,住院时间4 d,均痊愈出院,无一例中转开腹,血-βHCG 915 d均恢复正常。术后输卵管造影:63例通畅,5例部分通畅,复通率92.7%。结论腹腔镜下行输卵管切开取胚修补术联合药物保守治疗输卵管妊娠具有微创、术后恢复快、输卵管复通率高的优点,是一种安全、有效、保留生育功能的方法。
莫春梅,莫冬梅[7](2010)在《腹腔镜技术在输卵管间质部妊娠手术中的应用价值》文中提出目的探讨腹腔镜技术在输卵管间质部妊娠手术中的应用价值。方法 26例输卵管间质部妊娠病例应用腹腔镜技术进行治疗,并对其术后手术的效果、优越性进行总结分析。结果 26例患者在腹腔镜下手术均顺利完成手术,无中转开腹病例。手术时间45~105 min,平均(63.8±2.4)min,术中出血量100~250 ml,平均出血量(49.8±17.1)ml。术后6h可以下床活动,8~20 h肛门排气,平均(12.8±1.4)h,住院3~6 d,平均(3.9±0.4)d,切口甲级愈合。术中有4例患者出血量达到250 ml。术后5d血β-HCG较术前下降均>50%,术后10d均降至正常水平。术后3d血β-HCG明显下降,术后1月内无急腹症表现。结论腹腔镜技术治疗输卵管间质部妊娠是安全可行的,而且手术效果优越,治疗预后好,值得临床推广应用。
石长华[8](2009)在《腹腔镜治疗输卵管异位妊娠临床分析》文中研究指明目的探讨电视腹腔镜手术在治疗输卵管异位妊娠中的临床价值。方法对经临床诊断为输卵管异位妊娠的78例患者,我们记录了患者的临床资料,术式的选择及术后随访情况。结果腹腔镜手术治疗输卵管异位妊娠创伤小、出血少、机体恢复快、术后输卵管的再通率高。结论该技术是理想的手术方式,值得推广学习。
王静[9](2008)在《腹腔镜在输卵管妊娠诊治中的应用价值》文中研究说明目的:评价采用腹腔镜和传统开腹手术在治疗输卵管妊娠中的疗效。方法:回顾性分析我院自2006年1月至2007年12月腹腔镜手术治疗63例输卵管妊娠及同期开腹手术治疗48例输卵管妊娠的临床资料,比较两组患者的手术时间,术中出血量,术后肛门排气时间,术后住院天数,术后吸收热及术后镇痛情况。结果:63例腹腔镜手术均成功,无一例中转开腹。腹腔镜组平均手术时间47.857±20.766min,开腹组平均手术时间92.208±26.025 min;腹腔镜组术中平均出血量24.603±11.890ml,开腹组术中平均出血量45.000±17.135ml;腹腔镜组术后平均肛门排气时间16.365±4.437h,开腹组术后平均肛门排气时间26.333±5.624h;腹腔镜组平均术后住院时间4.492±1.045d,开腹组平均术后住院时间6.667±1.098d;腹腔镜组4.76%的患者有术后吸收热,开腹组22.92%的患者有术后吸收热;腹腔镜组6.35%的患者需术后镇痛,开腹组25%的患者需术后镇痛。两组比较差异有统计学意义。两组间质部妊娠中术中出血量,术后肛门排气时间及术后住院天数比较,差异有统计学意义,手术时间比较差异无统计学意义。结论:腹腔镜手术治疗输卵管妊娠安全可靠,手术创伤小,患者痛苦少,康复快,是治疗输卵管妊娠的一种理想的手术方式。间质部输卵管妊娠不是腹腔镜手术的禁忌证,只要术中处理得当,均能顺利完成手术。
李红娟[10](2007)在《宫腔镜联合腹腔镜治疗输卵管性不孕的临床分析》文中研究指明背景和目的不孕症原因复杂且涉及多学科领域,在一定程度上不孕症的诊疗水平可反映不同地区的医疗水平。在女性不孕中,输卵管梗阻是不孕症的主要原因,多见于继发性不孕症患者。在不孕症中,女性不孕占60%,其中输卵管因素约占1/3。对于输卵管性不孕的患者既往常采取开腹手术,近年来,随着内镜技术的发展成熟,宫腔镜、腹腔镜或宫腔镜联合腹腔镜越来越多地应用于该病的治疗,但有关疗效的报道各家不一。本课题拟通过对郑州大学第三附属医院2004年1月~2005年1月应用四种方法治疗的输卵管性不孕患者176例进行分析,以探讨宫腔镜联合腹腔镜治疗输卵管性不孕的临床价值。目前对于四种方法优势和局限性的系统比较,国内外均没有报道。材料与方法1.研究对象郑州大学第三附属医院2004年1月~2005年1月治疗的输卵管性不孕患者176例,按手术方式共分四组:组Ⅰ(宫腔镜联合腹腔镜治疗)42例、组Ⅱ(宫腔镜治疗)50例、组Ⅲ(腹腔镜治疗)45例、组Ⅳ(开腹治疗)39例。四组输卵管梗阻部位构成比、年龄、不孕年限经统计学分析,无统计学意义。176例中原发不孕58例、继发不孕118例,患者术前均经子宫输卵管碘油造影(HSG)证实输卵管梗阻、不孕年限2年以上、月经规则且有排卵,男方精液正常,心、肺、肝、肾等重要脏器功能正常,术中排除与不孕有关的宫、盆腔器质性病变。2.方法比较组Ⅰ、组Ⅳ的手术时间、出血量、住院天数以及四组的术后输卵管再通率、术后宫内妊娠率及术后一年未妊娠者子宫输卵管碘油造影(HSG)梗阻率。3.统计学处理所有数据采用SPSS11.0统计软件进行处理。均值比较采用t-检验、方差分析,率比较采用x2检验,各检验方法均以α=0.05为检验显着性水准。结果1.手术时间、出血量、住院天数分别为组Ⅰ(63.83±18.70)min、(35.60±25.33)ml、(7.64±1.78)d;组Ⅳ(76.51±26.72)min、(53.97±26.88)ml、(9.72±1.56)d,组Ⅰ与组Ⅳ相比有统计学意义(P<0.05)。2.四组输卵管再通率分别为89.74%、73.19%、76.25%、71.83%,组Ⅰ高于后三组,与后三组相比有统计学意义(P<0.05)。其中组Ⅱ近端(间质部、峡部)的再通率高于远端,相比有统计学意义(P<0.05),组Ⅲ近端(间质部、峡部)的再通率则低于远端,相比有统计学意义(P<0.05)。3.所有患者均得到随访,随访时间为术后24个月。各组术后宫内、异位妊娠率分别为47.62%、0,26.00%、6.00%,26.66%、8.89%,25.64%、5.12%,术后宫内妊娠率组Ⅰ与后三组相比有统计学意义(P<0.05)。9例异位妊娠均为输卵管妊娠。术后妊娠率随时间呈下降趋势,且一年后妊娠率明显降低。4.术后一年未妊娠者HSG梗阻率分别为24.39%、29.79%、26.19%、47.50%,组Ⅰ与组Ⅱ、组Ⅲ相比无统计学意义(P>0.05),与组Ⅳ相比有统计学意义(P<0.05)。结论1.宫腔镜插管疏通术可达到疏通输卵管近端梗阻的目的,而腹腔镜手术可恢复盆腔粘连、输卵管远端梗阻的正常解剖形态和功能,宫腔镜联合腹腔镜治疗输卵管梗阻可达到互补的治疗效果。2.与传统的开腹手术相比,宫腔镜联合腹腔镜手术时间短,对脏器干扰小,出血量少,住院时间短,且成功率高。3.宫腔镜联合腹腔镜治疗提高了术后输卵管的再通率,可降低不孕症患者术后异位妊娠率。4.术后妊娠率随着时间的延长呈下降趋势,术后指导受孕意义重大。
二、腹腔镜治疗输卵管妊娠63例分析(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、腹腔镜治疗输卵管妊娠63例分析(论文提纲范文)
(1)重复性输卵管妊娠高危因素的病例对照研究(论文提纲范文)
缩略词表 |
中文摘要 |
Abstract |
前言 |
文献回顾 |
1 重复性输卵管妊娠发病因素 |
1.1 盆腔炎性疾病 |
1.2 年龄 |
1.3 既往输卵管妊娠史或手术史 |
1.4 输卵管自身相关疾病 |
1.5 不孕史及辅助生殖技术 |
1.6 子宫内膜异位症 |
1.7 既往输卵管妊娠治疗途径 |
1.8 既往输卵管妊娠治疗方法 |
1.8.1 药物治疗 |
1.8.2 保守性手术与根治性手术治疗 |
1.8.3 期待治疗 |
1.9 其他因素 |
2 重复性输卵管妊娠的临床表现与诊断 |
2.1 重复性输卵管妊娠的临床表现 |
2.2 重复性输卵管妊娠的诊断 |
2.2.1 血清人绒毛膜促性腺激素 |
2.2.2 血清孕酮值 |
2.2.3 超声检查 |
2.3 重复性输卵管妊娠的临床特点 |
3 重复性输卵管妊娠预防措施 |
3.1 减少盆腔炎性疾病的发生 |
3.2 首次输卵管妊娠采取合理的治疗 |
3.3 首次输卵管妊娠术后的监测 |
3.4 心理指导 |
1 资料与方法 |
1.1 研究对象 |
1.1.1 纳入标准 |
1.1.2 排除标准 |
1.1.3 病例分组 |
1.2 研究方法 |
1.2.1 发病因素筛选 |
1.2.2 研究步骤 |
1.2.3 统计学分析 |
2.结果 |
2.1 RTP组和STP组宫内妊娠率随访 |
2.2 RTP组和STP组临床特点分析 |
2.3 重复性输卵管妊娠发病因素的单因素分析 |
2.4 重复性输卵管妊娠高危因素的Logistics回归分析 |
3.讨论 |
3.1 重复性输卵管妊娠的临床特点 |
3.2 重复性输卵管妊娠发病因素 |
3.3 重复性输卵管妊娠发病高危因素 |
3.3.1 产史 |
3.3.2 盆腔手术史 |
3.3.3 既往输卵管妊娠的开腹治疗途径 |
小结 |
结论 |
不足及展望 |
参考文献 |
个人简历和研究成果 |
个人简历 |
攻读学位期间取得的研究成果 |
致谢 |
(2)输卵管妊娠行腹腔镜下单侧输卵管切除术后妊娠方式的分析(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
前言 |
1 资料与方法 |
1.1 研究对象 |
1.2 纳入标准 |
1.3 排除标准 |
1.4 统计学方法 |
1.5 一般资料 |
1.6 研究方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
4 结论 |
参考文献 |
综述 输卵管妊娠行腹腔镜下单侧输卵管切除术后的妊娠方式 |
参考文献 |
致谢 |
(3)输卵管性不孕症腹腔镜手术治疗的妊娠结局及相关影响因素分析(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
前言 |
资料与方法 |
1. 资料 |
1.1 研究对象 |
1.2 入组标准 |
1.3 标准标准 |
1.4 临床资料 |
2. 内容与方法 |
2.1 器械与设备 |
2.2 手术操作 |
2.3 研究方法 |
3. 统计学处理 |
结果 |
讨论 |
小结 |
致谢 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
攻读硕士学位期间发表的学位论文 |
导师评阅表 |
(4)药物及腹腔镜、开腹保守手术治疗输卵管妊娠的临床疗效比较(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 方法 |
1.2.1 药物组 |
1.2.2 腹腔镜组 |
1.2.3 开腹组 |
1.2.4 术后处理 |
1.3 统计学处理 |
2 结果 |
2.1 腹腔镜组与开腹组术中、术后情况比较 |
2.2 手术组与药物组治疗后情况比较 |
2.3 治疗后行超声引导下输卵管通液术结果 |
3 讨论 |
(5)输卵管性不孕中医、中西医结合干预术后随访研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
目录 |
引言 |
第一章 文献综述 |
一、输卵管性不孕的中医病因病机 |
二、输卵管性不孕的中医治疗 |
(一) 辩证分型论治输卵管性不孕 |
(二) 外治法治疗输卵管性不孕 |
(三) 内外合治法治疗输卵管性不孕 |
三、输卵管性不孕的西医病因 |
四、输卵管性不孕的西医治疗 |
(一) 药物治疗 |
(二) 手术治疗 |
五、输卵管性不孕的中西医结合治疗 |
第二章 临床研究方案 |
一、研究目的 |
二、研究对象 |
(一) 病例来源 |
(二) 病例诊断标准 |
(三) 纳入标准 |
(四) 排除标准 |
三、研究内容 |
四、研究方法 |
(一) 调查方式 |
(二) 技术路线 |
五、数据质量控制 |
第三章 研究结果 |
一、一般资料 |
(一) 年龄 |
(二) 孕产资料 |
(三) 合并其它妇科疾病的情况 |
(四) 术前妇科检查情况 |
(五) 术前辅助检查情况 |
二、输卵管性不孕中医证型情况 |
(一) 术前中医证型情况 |
(二) 住院期间术后中医证型情况 |
三、术中输卵管、盆腔情况 |
(一) 输卵管情况 |
(二) 盆腔粘连程度 |
四、治疗情况 |
(一) 住院期间中医治疗 |
(二) 住院期间术后抗生素使用时间 |
(三) 出院后中医治疗情况 |
(四) 出院后西医治疗情况 |
五、术后并发症情况 |
六、临床疗效评价 |
(一) 住院天数 |
(二) 住院总费用 |
(三) 手术费用 |
(四) 术后肠功能恢复情况 |
七、术后一年妊娠情况分析 |
(一) 术后一年妊娠情况 |
(二) 术后一年妊娠结果分析 |
第四章 讨论分析 |
一、年龄 |
二、未避孕时间 |
三、支原体感染情况 |
四、住院天数和住院总费用 |
五、术后并发症 |
六、输卵管性不孕的中医证型 |
七、术后妊娠时间 |
八、妊娠结果分析 |
九、影响妊娠的因素分析 |
结语 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
(8)腹腔镜治疗输卵管异位妊娠临床分析(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 资料 |
1.2 方法 |
2 结果 |
2.1 治疗结果 |
2.2 术后随访 |
3 讨论 |
3.1 腹腔镜保守性手术是首选术式 |
3.2 术式的选择 |
3.3 心理影响 |
3.4 腹腔镜输卵管部分切除术可以减轻手术对卵巢的影响 |
3.5 腹腔镜手术治疗低血容量性休克是安全的 |
3.6 术后加用中药口服和输卵管注药治疗可以减少术后并发症 |
3.7 与再次妊娠的关系 |
(9)腹腔镜在输卵管妊娠诊治中的应用价值(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
前言 |
资料与方法 |
1 资料来源 |
2 实验方法 |
3 病例入选标准 |
4 设备与器械 |
5 手术方法 |
6 统计学处理 |
结果 |
讨论 |
小结 |
致谢 |
参考文献 |
综述 |
攻读硕士学位期间发表的学术论文 |
导师评语 |
(10)宫腔镜联合腹腔镜治疗输卵管性不孕的临床分析(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
论文部分 宫腔镜联合腹腔镜治疗输卵管性不孕症的临床分析 |
引言 |
材料和方法 |
结果 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
综述部分 宫腔镜联合腹腔镜诊治不孕症的研究进展 |
参考文献 |
缩略词表 |
后记 |
四、腹腔镜治疗输卵管妊娠63例分析(论文参考文献)
- [1]重复性输卵管妊娠高危因素的病例对照研究[D]. 邓超. 西安医学院, 2020(08)
- [2]输卵管妊娠行腹腔镜下单侧输卵管切除术后妊娠方式的分析[D]. 张岚. 大连医科大学, 2020(03)
- [3]输卵管性不孕症腹腔镜手术治疗的妊娠结局及相关影响因素分析[D]. 伊丽努尔·阿布力孜. 新疆医科大学, 2016(12)
- [4]药物及腹腔镜、开腹保守手术治疗输卵管妊娠的临床疗效比较[J]. 宗方,陈燕. 中国妇幼保健, 2012(14)
- [5]输卵管性不孕中医、中西医结合干预术后随访研究[D]. 吴翠萍. 广州中医药大学, 2012(10)
- [6]腹腔镜下行输卵管切开取胚修补术联合药物保守治疗输卵管妊娠68例分析[J]. 郑帅英. 实用临床医学, 2010(09)
- [7]腹腔镜技术在输卵管间质部妊娠手术中的应用价值[J]. 莫春梅,莫冬梅. 国际医药卫生导报, 2010(14)
- [8]腹腔镜治疗输卵管异位妊娠临床分析[J]. 石长华. 医药论坛杂志, 2009(08)
- [9]腹腔镜在输卵管妊娠诊治中的应用价值[D]. 王静. 新疆医科大学, 2008(03)
- [10]宫腔镜联合腹腔镜治疗输卵管性不孕的临床分析[D]. 李红娟. 郑州大学, 2007(04)
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